Registeration Form

เพื่อเป็นการป้อนกันบุคคลภายนอก มาใช้ข้อมูลของพวกเราไปทำประโยชน์อื่นๆ ก็คงต้องของให้เพื่อนๆลงทะเบียนก่อนถึงจะเข้าใช้บริการต่างๆในระบบได้ กรุณาให้รายละเอียดให้มากที่สุดเท่าที่ทำได้เพื่อที่เพื่อนๆของเราจะได้รู้จักคุณได้มากขึ้น แต้ถ้าคิดว่าข้อมูลอะไรที่ไม่อยากให้ใครรู้ก็ไม่ต้องใส่ก็ได้ ยกเว้นในช่องที่ mark ว่าจะต้องใส่ข้อมูลเท่านั้นที่จำเป็นต้องใส่ข้อมูล ข้อมูลที่ให้ ณ.ที่นี้จะเห็นกันเฉพาะผู้ที่ลงทะเบียนแล้วเท่านั้น การกรอกข้อมูลจะเป็นภาษาอังกฤษหรือภาษาไทยก็ได้แล้วแต่ถนัด (ยกเว้นช่องที่ระบุภาษาเฉพาะไว้)
*** ขอสงวนสิทธิการลงทะเบียนเฉพาะเพื่อนๆที่เรียนอัสสัมชัญรุ่น AC98เท่านั้น ***

ข้อมูลส่วนบุคคลที่จำเป็นในการลงทะเบียน
 ชื่อ (ภาษาไทย): *
 นามสกุล (ภาษาไทย): *
 เลขประจำตัวนักเรียน: *
ให้ใส่ เลขประจำตัวที่ถูกต้อง เลขประจำตัวนี้จะถูกใช้เป็น username สำหรับ login ด้วย
 รหัสผ่าน:  *
กรุณาตั้งรหัสผ่านเพื่อใช้ login เข้ามาในระบบ (ตัวอักษรภาษาอังกฤษ หรือตัวเลข ระหว่าง 4-10 ตัว)
 E-mail Address: *
คุณจะต้องให้ e-mail ไว้ด้วยเพราะส่วนใหญ่จะติดต่อกันทาง e-mail ถ้าไม่มีจริงๆก็ให้พยายามหามาใช้ซักชื่อ
* เป็น field ที่ต้องเติมข้อมูล

ข้อมูลส่วนบุคคลอื่นๆ
 ชื่อ (ภาษาอังกฤษ):
 นามสกุล (ภาษาอังกฤษ):
 ชื่อเล่น :
 ห้อง :  เฉพาะรุ่น98 ถ้าอยู่ถึง ม.ปลายช่วงระบุห้องด้วย
 วุฒิการศึกษาปริญญาตรี:
 วุฒิการศึกษาปริญญาโท:
 วุฒิการศึกษาอื่นๆ:
 สถานะภาพ:โสด โดนจองแล้ว แต่งงานแล้ว หย่าแล้วจ้า
 จำนวนบุตร: คน
 วันเกิด:วันที่   เดือน   ปี ค.ศ. 
จะต้องใส่เป็นปี ค.ศ.แบบเต็มสี่หลักเท่านั้น เช่นปี 1965 เป็นต้น
ปรัชญาในการดำเนินชีวิต:

สถานที่ติดต่อ
 ที่อยู่ที่ติดต่อได้:
 URL ส่วนตัว:
 เบอร์โทรบ้าน:
 เบอร์โทรที่ทำงาน:
 เบอร์มือถือ:
 เบอร์ Fax:

เกี่ยวกับงาน
 ชื่อบริษัท:
 URL บริษัท:
 ตำแหน่ง:
 คำอธิบายเกี่ยวกับงานที่ทำ:


Home